jeudi 28 janvier 2010

Hypertension, Diabète et Dysfonction Erectile

Assurez-vous que ça ne vous arrive pas…

La cause la plus commune pour le dysfonctionnement érectile est un flux de sang altéré dans le pénis, qui est un résultat commun de l'artériosclérose et du diabète. En fait, chez quarante pour cent de toutes les personnes au-dessus de l'âge de 50, le dysfonctionnement érectile est provoqué directement par l'artériosclérose. Environ 50% de toutes les personnes souffrant du diabète traité par insuline souffrent d'une forme de dysfonctionnement érectile.

Le dysfonctionnement érectile est défini comme une incapacité de réaliser ou de maintenir une érection suffisante pour l'accomplissement de l'acte sexuel. Le dysfonctionnement érectile impacte beaucoup plus que simplement l'activité sexuelle. Les émotions qui surgissent avec cette condition exercent souvent un effet significatif sur l'amour-propre d'un homme, aussi bien que sur ses rapports avec son partenaire. Bien que l'incidence de dysfonction érectile augmente avec l'âge, elle n'est pas un résultat inévitable du vieillissement. Pour les personnes âgées et pour d'autres, la dysfonction érectile peut apparaître par suite de maladies spécifiques ou comme effet secondaire d'un traitement médical pour certaines maladies.

Les causes physiques les plus fréquentes de la dysfonction érectile sont les maladies vasculaires comprenant l'artériosclérose, l'hypertension, le hypercholesteromie et d'autres conditions qui interfèrent avec le flux du sang au pénis. Parce qu'un approvisionnement artériel proportionné est critique pour une érection, n'importe quel désordre qui altère le flux de sang sera impliqué dans l'étiologie d'un échec érectile. Quelques maladies associées à la dysfonction érectile peuvent aussi affecter les systèmes vasculaires et nerveux. Le diabète en est un exemple.

Le diabète a comme conséquence une circulation pauvre et/ou une neuropathie périphérique. Quand les nerfs sont impliqués, des stimulus sexuels ne sont pas transmis proprement au cerveau et la dysfonction érectile apparait.

La recherche montre aujourd’hui des avances significatives dans le diagnostic et le traitement du dysfonctionnement érectile. Les médecins comprennent maintenant qu'approximativement quatre-vingt-cinq pour cent des cas de dysfonctionnement érectile sont attribuables à des conditions physiques, tandis que seulement quinze pour cent sont attribuées à des conditions psychologiques.

Les médicaments de prescription causent souvent une dysfonction érectile comme effet secondaire. Beaucoup de médicaments se rangent dans cette catégorie, entre autres les antidépresseurs, les antipsychotiques, des traitements pour le cancer de la prostate, la chimiothérapie et quelques beta bloquants antihypertensifs, notamment les diurétiques. Cependant, si des cas de dysfonction érectile sont provoqués par des réactions personnelles à des médicaments spécifiques, un changement de prescription à un autre médicament est souvent tous ce qui est nécessaires pour corriger la condition.

Corrigez ce qui peut être corrigé

Le contrôle de maladies telles que le diabète et l'hypertension ira loin pour empêcher le dysfonctionnement sexuel.

Environ une personne sur trois a une hypertension qui devrait être suivie régulièrement par un médecin ou en automesure à la maison. L'automesure de la tension artérielle est recommandée pour le diagnostic initial de l'hypertension aussi bien que pour l'évaluation de la réponse au traitement. L'automesure a également une valeur potentielle pour évaluer une hypertension résistante, des symptômes d'hypotension liés au médicament ou une neuropathie autonome. Elle aide également le patient à prendre responsabilité pour sa santé.

Les effets bénéfiques du contrôle de la tension artérielle se prolongent aux événements cardio-vasculaires et aux accidents cérébrovasculaires, qui se produisent avec une fréquence beaucoup plus grande (et avec une plus grandes morbidité et mortalité) que des complications microvasculaires dans les patients diabétiques agés. Le contrôle agressif de la tension artérielle devrait être une haute priorité dans la gestion des patients diabétiques hypertendus. Ce devrait également être une haute priorité dans le traitement des personnes souffrant du dysfonctionnement érectile.

La première considération chez un homme avec du diabète et une dysfonction érectile est un contrôle optimal du glucose afin d'éviter l'hypoglycémie. Cette mesure améliorera souvent également la neuropathie. Le diagnostic et le traitement d'une hypertension concourante, qui est commune chez les hommes avec du diabète, sont en plus importants. Parfois, un simple changement de médicaments, particulièrement des médicaments cardio-vasculaires, peux "guérir" le dysfonctionnement érectile.

Message principal, mesurez votre tension et votre glucose…

Beaucoup de gens ont une hypertension ou du diabète pendant des années sans le savoir. L'hypertension et le diabète sont les causes principales de la dysfonction érectile. La seule manière de savoir si vous avez de l'hypertension ou des niveaux élevés de glucose est de réaliser un test rapide. Ces essais peuvent maintenant être réalisés dans le confort de votre propre maison un utilisant un tensiomètre ou un glucomètre électroniques. Ces glucomètres et moniteurs de tension artérielle sont disponibles dans n'importe quelle pharmacie.

Un autre test intéressant est de prendre une mesure de l'IPS (Index de Pression Systolique).Ce test offre une méthode simple et efficace de documenter objectivement l'état fonctionnel de la circulation dans les membres inférieurs et fait ainsi un diagnostic de maladies artérielles périphériques. Vous pouvez faire ce test avec votre docteur en utilisant un Doppler (ce qui est un test assez compliqué) ou en utilisant un SCVL Screening Cardiovascular Lab (cliquez ici pour en savoir plus).

Bon, c'est tout que j'ai à dire sur ce sujet, j’espère que j'ai répondu à vos questions sur le sujet.

Bonne soirée

Uwe DIEGEL

www.medactiv.fr

www.healthworksglobal.net

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Bonne soirée

Uwe

dimanche 24 janvier 2010

C'est quoi vraiment la tension artérielle?

La tension artérielle est la mesure de la force que le sang exerce sur les murs intérieurs de vos artères. La tension artérielle est exprimée comme un rapport (par exemple 120/80). Le premier nombre s'appelle la pression systolique, et est la pression dans le cœur quand il bat. Le deuxième nombre est la pression diastolique, et est la pression dans le cœur quand il se repose (entre les battements). La tension artérielle est historiquement exprimée en mmHg, ou millimètres de mercure, quoiqu'il n'y ait plus de mercure utilisé dans les appareils électroniques. Il est intéressant de noter que dans la plupart des pays de langue française, la tension artérielle est exprimée en cmHg, (centimètres de mercure), donc le docteur exprimerait votre tension artérielle comme 12/8 (douze/huit) au lieu de 120/80.

Il est également intéressant de noter que la plupart des médecins utilisent des chiffres ronds pour la tension artérielle et utilisent les numéros 120/80 pour n'importe quelle valeur considérée comme étant dans la gamme normale. Ainsi, au lieu de vous dire que votre tension artérielle est de 134/76, il vous dira simplement que vous avez une tension de 120/80 (ou 12/8). On pourrait presque dire que 120/80 est un nombre générique pour une tension artérielle normale. Nous avons noté au cours des années que ceci souvent une cause des plaintes des patients qui ne comprennent pas que le docteur utilise ces chiffres (120/80) comme une référence seulement. Au cours des 15 dernières années, nous avons reçu des centaines de lettres de patients nous disant qu'ils pensent que leur dispositif est imprécis. Un exemple est patient X qui déclare qu'elle voudrait un remboursement sur son moniteur de tension artérielle parce qu' "il me donne un résultat de 133/84 et mon docteur m'a dit que j'était 120/80". En fait le résultat de 133/84 du patient X est beaucoup plus précis que l'évaluation du docteur, mais ceci est sans importance médicale parce que les deux résultats sont parfaitement normaux. Dans ce cas particulier, le docteur du patient X lui a juste donné la figure "générique" pour une tension artérielle normale, qui est de 120/80.

Quand la tension artérielle est mesurée, elle devrait idéalement faire partie d'une gamme spécifique. La connaissance de cette gamme et de votre tension artérielle devrait vous permettre de mieux contrôler votre santé. Ceci est la table de l'organisation mondiale de la santé pour la classification des tensions artérielles pour adultes :




*les gammes peuvent être inférieures pour les enfants et les adolescents.
** Ces recommandations s'adressent à l'hypertension simple. Si vous avez une maladie cardiaque, le diabète, une maladie rénale chronique ou certaines autres conditions, vous aurez besoin de traiter votre tension artérielle plus agressivement.


Généralement il vaut mieux avoir une hypotension (tension trop basse) qu'une hypertension (tension trop haute). Avec l'hypertension, le cœur travaille plus fort, vos artères deviennent endommagées et vos possibilités d'un AVC, d'une crise cardiaque, ou de problèmes de rein sont plus grandes.

Votre tension artérielle varie considérablement au cours d'un jour. Beaucoup de facteurs, tels que l'exercice, la conversation, l'alcool, l'effort, le mouvement, la nourriture ou le tabagisme peuvent causer votre tension artérielle à monter et descendre temporairement. C'est pourquoi il est important toujours de mesurer et d'enregistrer votre tension artérielle au même temps et sous les mêmes conditions journalières, et d'être détendu complètement quand vous mesurez votre tension artérielle.

Bon, c'est à peu près tout pour la définition basique de la tension artérielle. Prochainement je m'adresserai aux questions de précision dans les mesures de la tension.

Bonne soirée

Uwe DIEGEL
www.medactiv.fr
www.healthworksglobal.net

Voyager en parfaite sécurité avec le diabète

Bonsoir,

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Uwe

samedi 23 janvier 2010

Tout sur la tension artérielle

Bonjour à tous

J'ai décidé de commencer à répondre aux questions de gens au sujet de la tension artérielle, du diabète et de la santé à la maison en général. Au cours des prochains mois, je vais noter diverses pensées et réponses aux questions qui se posent sur ces sujets. Si vous avez n'importe quelle question ou commentaires sur mes articles, n'hésitez pas à me contacter directement sur ce blog ou en m'envoyant un email à udiegel@diegeldesign.com.

Quelques pensées au sujet de tension artérielle.

Au début du siècle dernier, la mesure de la pression artérielle n'est pas encore courante. Sur ce cliché pris à l'Hôpital de la Charité à Paris en 1918, Emile Spengler mesure la tension artérielle systolique de Charles Laubry, l'inventeur du premier tensiomètre mano-brassard, utilisé dans cette image. Effectué par le fabricant lui-même, le geste est délicat et photogénique.

Le moment n'est pas encore banal…


La mesure de la tension artérielle est maintenant devenue commune. N'importe qui peut maintenant acheter ou emprunter un moniteur de tension artérielle qui est plus précis que tout ce qui a été produit dans les 100 dernières années. Cependant, il est important d'utiliser le tensiomètre d'une façon correcte pour obtenir des résultats précis et fiables.

Quelques règles de base au sujet de la tension artérielle

Je commence par donner ici quelques faits et règles indéniables au sujet des moniteurs électroniques de tension artérielle. Ces règles sont très importantes mais sont souvent oubliées. Elles seront certainement discutées plus tard dans mon blog, mais valent la peine de répéter ici.

Votre moniteur de tension artérielle ne vous transforme pas comme par magie en docteur.

Votre moniteur de tension artérielle est probablement vraiment facile à utiliser. Il gonfle automatiquement, fait des bruits intéressants et donne incroyablement un résultat médicalement précis. C'est tout simplement trop cool... C'est un jeu d'enfant de mesurer votre tension artérielle… Cependant, votre moniteur de tension artérielle n'est là pour remplacer les examens médicaux réguliers. Il est là pour être utilisé par vous et par votre docteur pour mieux gérer votre tension artérielle. Seul un médecin est qualifié pour interpréter les changements de votre tension artérielle.

Quand vous êtes dans le doute, demandez conseil à votre docteur.

Le premier moniteur de tension artérielle commercialement utilisable était manufacturé à la fin du 19ème siècle. Dans les années 70, les appareils digitaux sont apparu et dans les années 90 ils étaient généralement à la disposition du public. Selon les statistiques de nos divers services après-vente dans le monde entier, un incroyable 94% de tous les dispositifs "défectueux" renvoyés aux fabricants n'ont absolument aucun problème et sont simplement mal utilisés. Les défauts peuvent s'étendre à des erreurs bêtes telles que des batteries étant mises à l'envers au à utiliser des brassards de mauvaise taille. Nous avons même reçu des appareils où les batteries étaient encore enveloppées dans leur emballage en plastique. Votre docteur étudié la tension artérielle pendant la majeure partie de sa vie et est un expert sur le sujet. Demandez-lui de vous montrer comment utiliser correctement votre moniteur.

Ne faites jamais d'ajustements à votre médicament à moins que vous ne soyez conseillé de faire ainsi par votre médecin.

Comme cité précédemment, votre moniteur de tension artérielle ne remplace pas un examen médical régulier. Votre docteur a prescrit le médicament pour vous après un examen soigneux et il peut être très dangereux de faire votre tension artérielle changer en changeant votre médicament ou en réduisant le dosage de votre propre volition. Si vous suspectez que votre médicament de tension artérielle soit fautif parce que vous obtenez régulièrement des tensions basses ou hautes sur votre appareil à la maison, maintenez un rapport régulier de votre tension artérielle pendant au moins trois jours de suite et contactez alors votre docteur. Il appréciera le fait que vous lui présentiez toute l'évidence dans un format clair. Le plus facile est d'utiliser un passeport de tension artérielle. Il y a une multitude de passeports de tension artérielle disponibles à télécharger sur le net. Vous pouvez également en télécharger un que j'ai conçu pour plier dans votre portefeuille sur mon site de cardiologie, www.healthworksglobal.net ou directement ici.

Votre tension varie

Quand la tension artérielle est mesurée par le docteur à son bureau, il y a une multitude de raisons pour lesquelles la tension artérielle mesurée par le docteur peut être plus haute ou inférieure à celle mesurée à la maison. Une des raisons les plus communes est ce qu'on appelle "l'effet blouse blanche" et se produit quand le patient est (sans le savoir) nerveux à l'examen médical et ceci fait monter sa tension artérielle. En moyenne, la pression systolique d’une personne normale variera d'environ 30 points pendant la journée. Il est donc normal que vous ayez une tension artérielle différente à la maison que chez le docteur. C'est l'un des avantages principaux de l'automesure, parce que cela donne un tableau bien plus général de votre tension artérielle avec le temps, que la lecture de tension artérielle ponctuelle qui est prise au bureau du docteur.

Ne croyez pas aux légendes urbaines quand il en vient à votre santé.

En prenant des décisions au sujet de votre santé, interrogez ce qui est généralement cru. Il y a beaucoup de "légendes urbaines" au sujet de la tension artérielle, telle que le sel, les antioxydants, et le petit verre de vin rouge quotidien. Bien qu'il y aie peut être un grain de vérité à ce genre d'histoires, elles ne sont pas nécessairement complètement vraies et sont certainement mal comprises. Plus tard dans mon blog je me mettrai à démystifier certaines de ces légendes.

Les moniteurs de tension artérielle sont pour les adultes.

Il y a 2 raisons principales pour lesquelles les enfants ne devraient pas utiliser les tensiomètres. La plus importante est qu'il est parfois très difficile de trouver un brassard qui est de la taille correcte pour un enfant. La deuxième raison est beaucoup plus subjective, mais aussi importante que la première. Quand vous mesurez une tension artérielle et que le brassard doit être gonflé 30 ou 40 points plus haut que la pression systolique, ceci peut s'avérer très inconfortables pour les enfants, particulièrement les enfants en bas âge qui ne peuvent pas s'exprimer. Souvent, à cause de çà, les enfants bougent leur bras ou pleurent, et ceci rend nulle la valeur diagnostique de la lecture. Les enfants ne devraient pas utiliser un tensiomètre à moins d’être sous la stricte surveillance d'un adulte. Une autre raison pour laquelle les enfants ne devraient pas utiliser les tensiomètres automatiques est que l'amplitude des vagues d'impulsion produites par un enfant est très petite (un enfant en bas âge a moins d'un demi litre de sang dans son corps donc par définition sa tension artérielle est assez basse) et un moniteur digital de tension artérielle "n'entendra pas" le premier bruit de "Korotkov" sur lequel la tension artérielle est calculée et donnera ainsi un résultat artificiellement bas pour la tension artérielle (pour en savoir plus sur l’histoire de la tension artérielle, visitez mon site www.bloodpressurehistory.com).

OK, c'est la fin de mon introduction et règles de base au sujet de la tension artérielle. Dans les articles à venir, je commencerai à répondre à des questions spécifiques sur ce sujet passionnant.

A bientôt, et n'hésitez pas à m'envoyer des questions sur ce sujet.

Uwe DIEGEL
www.medactiv.fr